Morte Evidente e Dilema Ético do Enfermeiro de Ambulância de Suporte Imediato de Vida em Contexto de Reanimação no Pré-Hospitalar: um Estudo de Caso

Resumo

Enquadramento: Os enfermeiros de ambulâncias de Suporte Imediato de Vida experienciam diversas situações de paragem cardiorrespiratória extra-hospitalar, confrontando-se com dilemas éticos perante casos de morte evidente. Objetivos: Analisar o dilema ético do enfermeiro de Suporte Imediato de Vida na decisão de iniciar ou suspender manobras de reanimação em casos de paragem cardiorrespiratória extra-hospitalar. Métodos: O presente estudo segue uma abordagem qualitativa, centrada na análise de um estudo de caso clínico, complementada por uma revisão narrativa da literatura científica, que sustenta a reflexão e fundamentação das decisões éticas em análise. Resultados: A evidência sustenta que apesar da evolução significativa do projeto de ambulâncias de Suporte Imediato de Vida e da elevada qualificação exigida aos enfermeiros, persistem divergências capitais na decisão de iniciar ou suspender manobras de reanimação em paragem cardiorrespiratória extra-hospitalar. Conclusões: Impõe-se, à luz das orientações europeias, das mais recentes evidências científicas e do enquadramento ético-legal que rege a profissão, uma revisão dos protocolos do Instituto Nacional de Emergência Médica no que concerne à atuação do enfermeiro de Suporte Imediato de Vida, sendo que a consagração de diretrizes que reconheçam a sua autonomia na decisão de não iniciar ou de suspender manobras de reanimação se revela determinante para mitigar dilemas éticos e assegurar o pleno respeito pela dignidade da pessoa humana.